移植を考えられているドナー（腎臓を提供する側）候補の方とレシピエント（腎臓を受ける側）の方と一緒に受診し、移植医から移植についての説明をうけていただきます。
意思に変わりがないことを確認して一次検査（感染症などの採血、検尿、心電図、レントゲン）を行います。一次検査で問題なければ次の検査を進めていきます。
　生体腎移植の場合、移植前の検査はドナーもレシピエントも約３ヶ月かかります。これは、全身の評価が必要となるためです。活動性の感染症や進行性の悪性腫瘍がないか、腎臓を片方提供しても問題ないか、など検査を行うためです。
 

 
　また、ドナーとレシピエントに利害関係がないことを第３者から評価します。当院では精神科外来を受診していただきます。移植専門の精神科医が関わります。
　移植は急を要するものではなく、大切な腎臓を提供していただき、移植する医療ですので、しっかりと検査を行っていくことが大切です。
 
　注）移植前の検査費用について：当院ではドナーの検査費用は毎回全額負担となります。これは検査内容自体が健康診断となるため保険適用外です。ドナーとして移植が行われた場合はレシピエントの更生医療で検査費用は全額戻ってきます。

　ドナーは手術日の2日前に入院していただきます。
　レシピエントは「血液型適合の場合」と「血液型不適合の場合」の2パターンあります。

血液型適合の場合
　手術の１週間前に入院していただきます。これは免疫抑制剤の内服を１週間前から開始して手術までに免疫抑制剤の血中濃度を調整するためです。
 
血液型不適合の場合
　手術の２週間前に一度、一泊二日で入院しリツキサン*１　というお薬を点滴で投与します。また、免疫抑制剤の内服を開始します。その後は手術の１週間前に入院していただきます。血液型不適合の場合は透析室で血漿交換*２　を行う必要があります。
*１リツキサンとは：血液型に対する抗体を作り出すのを抑える働きがあります。
*２血漿交換とは：血液透析のように体外でフィルターを用いて血液型に対する抗体を除去します。
 

　入院する病棟は５階東病棟（腎・泌尿器・膠原病病棟）です。
　当院は2016年1月から腎臓・膠原病内科と腎泌尿器外科が統合した病棟となりました。移植前の腎臓内科での透析から移植後の腎泌尿器外科に至るまで、同じ病棟で行うことができます。血液浄化療法センターも腎臓内科の医師や看護スタッフが関わることができるため、移植前から移植後まで、患者さんの状態をスタッフ全員周知していますので安心して移植に望むことができます。

　当院では移植術の曜日は以下のようになります。
レシピエント（提供を受ける人）
月曜日 / 血液型適合移植かつ透析未導入の方
水曜日 / 維持透析をされている方、血液型不適合移植の方
 
ドナーもレシピエントもほぼ同じ時間に手術室へご案内します。移植は同じ手術室内で行われます。

８時３０分頃に手術室へ行きます。手術時間は３時間程度で、麻酔から覚めたあとに、お昼過ぎには病棟へ戻ります。
術後は問題なければ数日で尿道カテーテル（おしっこの管）やドレーン（浸出液を体外へ出す管）、点滴はとれます。
およそ１０日前後で退院となります。
 

「手術について」
８時３０分過ぎに手術室へ行きます。
開腹し、ドナーの腎臓が摘出された後、すぐに移植ができるように準備をしておきます。手術は夕方には概ね終了します。
「手術後について」
手術後はSICUという集中治療室へ入ります。
翌日に病棟個室へ戻ります。術後は全身状態をみながらではありますが、術後１週間ほどで尿道カテーテル（おしっこの管）が取れます。傷に近くににあるドレーン（浸出液を体外へ出す管）は浸出液の量が少なくなれば取れます。点滴は、首の近く（中心静脈カテーテル）と手背との２箇所あります。首の近くに入っている点滴は数日でとれます。手背から入っている点滴は抗生剤や食事の状況などで取っていきます。
「日常生活について」
・入浴は術後の傷の状態を確認しながら決めています。
・術後２?３週間は個室で生活していただきます。
　手術後は免疫抑制剤を多めに投与するので、感染予防が必要となるためです。
・免疫抑制剤は薬の血中濃度をみながら内服量を決めていきますので、ほぼ毎日採血が必要になります。

ドナー（提供する人）
　退院後は手術の１ヶ月後に外来受診をしていただき、腎臓が一つになっても問題なく機能しているか検査を行います。その後は１回/年の受診となります。ドナーも１回/年は当院受診をおこなっていただくようにしています。
退院後の仕事復帰には個人差がありますが、退院して２週間程度は無理をせず自宅療養を勧めています。
 
レシピエン（提供を受ける人）
　術後２?３週間で退院となります。
退院後は免疫抑制剤の量など調整が必要ですので、始めは１週間に２回は受診をしていただきます。腎機能や免疫抑制剤の量などが安定してきたら１回/月の受診となります。移植外来は火曜日・木曜日の午前中です。外来受診の時は採血と採尿を毎回行います。血中濃度の測定もあるので、受診の朝は免疫抑制剤は内服せずに来院し、採血が終わってから内服してください。
　診察前に、移植コーディネーターが体温、血圧、体重測定を行います。気になることやちょっとした疑問など、何かありましたら気軽にお尋ねください。

献腎移植を考えている患者様は、福岡大学病院の腎移植コーディネータ?に電話連絡して下さい。
お電話もしくは来院して頂き、説明を聞いて頂きます。

献腎移植は、献腎提供があった場合に事前にJOTに登録している方の中から決められた基準により候補者として選定されます。説明を聞いて頂き、献腎移植を希望する方には、臓器移植ネットワーク（JOT）に登録するための登録用紙をお渡しします。登録用紙にご本人と透析施設の主治医（透析導入前の場合は、通院中の腎臓内科医）に記載して頂き、福岡大学病院を受診して頂きます。

登録用紙を持参して受診して頂いた際に、登録に必要な検査を受けて頂きます。移植候補者の選定に必要なHLA検査などを行います。

日常生活を送りながら、亡くなった方からの腎臓の提供をお待ち頂きます。数年を要することもあります。献腎提供の連絡は夜間電話で行うこともあります。連絡後、直ぐに来院して頂く事があります。日頃から緊急の連絡が取れるように、また直ぐに来院できるように準備しておいて下さい。
JOTに規定により、年1回福岡大学病院を受診していただきます。

献腎移植候補に選定され、来院後に行う手術前の検査で問題なければ、緊急で献腎移植術を行います。

生体腎移植とほぼ同様に1ヶ月程度の入院して頂きます。